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医療機能強化型 老人保健施設とは・・・

jimutyoです。

福岡は梅雨の晴れ間が夏日のようになって来ました。


療養病床転換促進のための追加支援措置(案)

第5回介護施設等の在り方に関する委員会の資料が公開されていますね。

以下からダウンロードできます。


資料1・療養病床から転換した老人保健施設における医療サービスの提供について
↑ 右クリック 「対象をファイルに保存」

資料2・療養病床転換促進のための追加支援措置(案) 
↑ 右クリック 「対象をファイルに保存」

主な項目を抜き出すと・・


1:医療機能強化型の老人保健施設の創設

2:医療法人等営利を目的をしない法人による特別養護老人ホームの設置

3:サテライト型施設の多様化

4:小規模老健施設の人員基準等の緩和

5:在宅医療と「住まい」の場を組み合わせたサービス提供体制の構築

6:新たな借入融資制度の創設

7:第4期介護保険事業計画における療養病床転換の受け入れの円滑化


目玉は、医療機能強化型の老人保健施設の創設

療養病床から転換した老人保健施設を対象に、夜間の看護体制や看取り
の対応体制の整った医療機能強化型の老人保健施設を創設し

療養病床からの転換した老人保健施設に入所しているもの
(医療区分1の者及び医療区分2の一部のもの)
に対し、適切な医療サービスを提供する。


となっていますが、また新たな区分を作り出していますね。


介護保険移行準備病棟・経過型介護療養型医療施設と

医療機能強化型の老人保健施設との関連性が良く分かりません。

・移行型・経過型をえて医療機能強化型の老人保健施設へ移行?

・療養病床から医療機能強化型の老人保健施設へ移行?


他にも選択肢は出していますが

いずれにしても、医療・介護療養病床を分解・削減したいという厚労省の
意思表示なのでしょう・・

ただ、詳細が見えてこないとこういった状況もごく当たり前といえます。

保健施設へ転換ゼロ
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20070621-00000105-mailo-l06


年金問題など問題山積みで参院選の結果次第で政・官、頭が回っていない
のかもしれません・・

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気になったニュース

横浜市立大付属病院:看護師不足で特別室休止−−来月1日から/神奈川
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20070622-00000122-mailo-l14


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http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20070625-00000001-mai-pol


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http://www.asahi.com/health/news/TKY200706190683.html



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コメント

jimutyo様

いつも拝見しております。
上記委員会傍聴いたしましたが、その場で厚生労働省の方は、新型老健は経過型の類型ではなく、恒久措置といっておりました。また、既存の老健からの移行は想定していないということのようです。したがって、老健についてダブルスタンダードになるということのようです。「とにかく転換させたい」という雰囲気がさらに強くなっています。
新型老健は、看取り機能も有するため、実質的に看板の架け替え?療養病床41万円/人・月と老健31万円/人・月の間の報酬をターゲットにすることになると思います。

niisanさん


貴重な情報ありがとうございます。
現場はなれると、情報が薄くなりますので
とても助かります


まさしく、看板の架け替えですね。

最初から目的はここなのに

変化球ばかりで攻めてくるから、分かりづらいもの
になりますね。

かといって、直球勝負なら、関係団体からの
強力な反発にもあうことも当然分かっていますしね。

ぬるま湯を時間をじっくりじっくりかけて
薪を追加してる感じです。

時には水を入れたりしますが、裏で舌を出して
笑っている・・・

そんな絵をイメージしましたが
真実はどうなのでしょう・・・?

私のところでは、空梅雨で水不足が心配です。

いろんな転換策が次々出されてきていますが、
第3次介護保険事業計画でベッドが満タンの
ところは動きようがないのですよね。

2009年4月の介護保険点数改定で、介護療養
の単位数が大幅に削減されるのでしょうか?
5年後まで待たせてもらえず、2年後には方向を
確定しなければならないのだろうと、個人的には
考えています。

何で国は、医療から介護に移したいのでしょうか?
単価が安くて規制がかけやすいからなのでしょうか?

横槍すみません。

>で国は、医療から介護に移したいのでしょうか?
>単価が安くて規制がかけやすいからなのでしょうか?

企業負担を減らすためではないでしょうか。
さらには皆保険制度自体をいじろうとしているのではないでしょうか。
年金問題もセットではないかと・・・

妄想が行きすぎてすみません。

し〜 さん

大企業の保険料の負担減らし。
国民皆保険を維持しながらも、民間保険との
併用強化。

アメリカさんからの指示?

これも妄想でしょうね。

すいません

教えてください

現在の療養病床60床分の10床を介護施設1ユニット(10床以上)に転換する事は認められるんでしょうか?

当然、結果的に『増床』になるんですが・・

施設の特徴から療養病床すべてを転換というのは難しく、医療度の低いベッド分だけ転換し、サテライトとして介護施設を設けて、一般病床→療養病床→介護施設として『包括医療』を目指すといえば聞こえがいいですが、実質『増床』ですね・・

虫のいい話ですが、こういうのは当然認められないのでしょうか?

勉強不足さま

 いつ転換を予定しているかで少し話が違って
くると思います。
今なら、当然 第3期の介護保険事業計画のしばり
がかかってきます。
介護保険ベッドの足りない地域なら増床も可能だと
考えられます。

※JIMUTYOフォーラムに記載されたらいろんな意見が出てくると思いますよ。

6月の給与明細を見てかなり衝撃だったんですが、
こちらの様な田舎では、高齢者率がかなり高く、介護施設を増設する空きはないようでした。
市役所の友人からは、これ以上介護施設が増えれば、市の財政は破綻するとも言われました。

後期高齢者の医療費も今後地方財政を圧迫していくと解釈しているのですが、国が行なっている医療費を抑えるための介護施設への転換政策。
薦められたまま介護施設に転換すれば、次は介護保険が地方財政を圧迫する。

なぜか、国からいいように逃げられてる印象しか受けません。

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