転換・・・

こんばんは　jimutyoです。

4月に入りました。皆様年度末また診療報酬改定と介護報酬改定の

手続きであわただしくすごされておられると思います。

4月改定の手続き書類作成は順調に進まれておられますか？

グレーゾーンもまだありますが、4月改定分に関しては一応の方向性を

お出しになられていると思います。

私は、4月より少し勤務形態も変わり現場でおこっている”生”の問題からは少し遠ざかってしまい

ますが、今後7月の医療区分変更に向けた戦略や、できる限りのソフトランディングを目指して

このブログを通じて情報交換していきたいと考えています。

更新頻度は不定期になってしまいますが、今後ともどうぞよろしくお願いします。

閑話休題

麦谷課長さんの発言が話題を呼んでいますね。

「今までと同じことをやっていたのではすべての病院が赤字になる。

それを何とかするのが、経営者の手腕でしょ」

「ある病院は借入金の返済を長期間に変更してもらっていろようです・・・」

我々は、とんでもない人と戦わないといけないようですね。

4%マイナスどころか20~30%近くマイナスになる病院もあるという中で

この発言ができるということは、並大抵ではありません。

本気でつぶしにかかってきていますね。

私は、医療経営に携わる身でありながら医者を頂点とし、チーム医療とは名ばかりに

ろくに患者を診ない医者が多い現状から真に患者や家族のみになって終末期の医療

が改善することを願ってきました。そのためにはある意味大きな医療制度改革を行い

自ら血を流すこともしょうがないと考えてきました。

自己改革できないのであれば、自己改革する必要すらわかっていない医者やスタッフが

まだまだ多い現状を考えれば・・・

しかし、これほどまでドラスティックに変革をすることを余儀なくされ

ある意味、挑発としか思えないような発言までおこなってこられてはいささかいきすぎではないかと・・・

このような公に情報発信ができる媒体で未確認の情報をさも真実であるかのような話をするのは

ご法度だと思いますが

看護師が足りないという医療経営者の発言に、何でも

「先生方の2号さん3号さんをお連れになれば足りるじゃーないですか？」

といったような発言まであったようです。

その場にいない私が人からききづてで聞いた話ですので

そんな噂話と聞き捨てていただければと思うのですが

あまりに不謹慎、行き過ぎた発言としか取れません。

私は医療制度改革賛成です。

しかし、それは痛みを伴いながらも少しでも患者さんのために・・・

少しでも家族のために・・・

喜んでもらおうとする医者やコメディカルスタッフが、真に報われ

日々流れ作業のように、医療を提供する医者やスタッフや医療機関が淘汰され

本物のサービスを提供できる医療機関になるために賛成なのであって

こバカさされる必要などはまったくないと考えています。

医療といえども、経済のうえに成り立っていますので

無い袖は触れないことは十分承知の上です。

また、マスコミの報道に踊らされている可能性もある上で、あえて物申させていただければ

医療費、何兆円下げたとか、借り入れ云々とか、手腕とか

そんなことはどうでも良くて

何のための医療制度改革か？

なぜここまで大きなメスを入れなければならなくなったのか？そしてその痛みのあとは

どういったビジョンを描いているのか？

その大きな”絵”のためにこの大ナタをふるい、その後はこういった医療・介護を提供する

そのための改革だから、理解してほしいと話してくれるリーダーであって欲しい。

ただの壊し屋でこの改革を終わらせて欲しくはない。

そんな風に、思いました。

これっぽっちしか力の無い、片田舎の病院事務長の話では聞いてくれませんか？

あなたが描く医療、介護の絵は患者、医療従事者、医者、行政は笑っていますか？